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不規律的頻繁宮縮是不是要生了

患者：女，49歲

病情描述:
不規律的頻繁宮縮是不是要生了
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

不規律的頻繁宮縮可能是臨產(chǎn)征兆，也可能是假性宮縮，需結合宮縮強度、持續時(shí)間及伴隨癥狀綜合判斷。臨產(chǎn)宮縮通常表現為規律性逐漸增強、間隔縮短，伴隨宮頸擴張或見(jiàn)紅破水。

1、假性宮縮

妊娠中晚期子宮肌肉敏感性增高引起的生理性收縮，表現為無(wú)規律、強度弱且不持續，可通過(guò)改變體位、補水和休息緩解。

2、臨產(chǎn)啟動(dòng)

規律宮縮伴隨宮頸管消退和宮口擴張，每5-6分鐘發(fā)作一次且持續30秒以上，需立即攜帶待產(chǎn)包就醫監測產(chǎn)程進(jìn)展。

3、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能導致異常宮縮，常合并陰道流血、腹痛劇烈，需急診超聲檢查并考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、泌尿感染

膀胱炎或腎盂腎炎刺激子宮收縮，多伴有尿頻尿痛發(fā)熱，需尿常規確診后使用頭孢類(lèi)抗生素抗感染治療。

建議記錄宮縮頻率，出現規律宮縮、破水或出血時(shí)立即就診，避免劇烈運動(dòng)但可適當散步促進(jìn)胎頭下降。

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