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查痛風(fēng)做什么檢查

患者:女,62歲

病情描述:
查痛風(fēng)做什么檢查
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)確診需進(jìn)行血尿酸檢測、關(guān)節液穿刺、超聲檢查、雙能CT等四項核心檢查。

1、血尿酸檢測

空腹靜脈血檢測血清尿酸值,男性超過(guò)420μmol/L或女性超過(guò)360μmol/L提示高尿酸血癥,需結合臨床癥狀判斷。

2、關(guān)節液穿刺

急性發(fā)作期抽取腫脹關(guān)節液,顯微鏡下發(fā)現單鈉尿酸鹽結晶可確診,該檢查具有高度特異性。

3、超聲檢查

高頻超聲能顯示關(guān)節軟骨表面的雙軌征、痛風(fēng)石沉積等特征性改變,適用于慢性期患者評估。

4、雙能CT

通過(guò)兩種能量X射線(xiàn)識別尿酸鹽結晶,能精準定位微小沉積灶,對無(wú)癥狀高尿酸血癥患者早期篩查有幫助。

檢查前3天需避免高嘌呤飲食,急性期建議完善炎癥指標檢測,慢性患者應定期監測腎功能。

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