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產(chǎn)后13天惡露突然鮮紅色應該怎么辦

患者：女，27歲

病情描述:
產(chǎn)后13天惡露突然鮮紅色應該怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后13天惡露突然呈鮮紅色可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、生活方式調整等方式干預。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露顏色變鮮紅，伴隨下腹墜脹感。建議遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)復康顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮，同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間臥床。

2、胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)或胎膜組織殘留可能引起突發(fā)性鮮紅色惡露，常伴有大量血塊排出。需通過(guò)超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、五加生化膠囊等藥物輔助治療。

3、產(chǎn)褥感染

細菌感染可能導致惡露顏色異常并伴有發(fā)熱、異味。需進(jìn)行分泌物培養，根據結果使用頭孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化或既往血液疾病可能引發(fā)異常出血。需檢測凝血四項，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等藥物。

建議產(chǎn)婦保持外陰清潔干燥，避免提重物和劇烈運動(dòng)，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續3天以上鮮紅色惡露，須立即就醫復查超聲和血常規。

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