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產(chǎn)后40天來(lái)月經(jīng)正常嗎剖腹

患者：女，48歲

病情描述:
產(chǎn)后40天來(lái)月經(jīng)正常嗎剖腹
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后40天出現陰道出血可能是月經(jīng)恢復，也可能與剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮復舊、哺乳情況等因素有關(guān)，需結合出血量及伴隨癥狀判斷。

1、哺乳影響

純母乳喂養可能延遲月經(jīng)恢復，混合喂養或人工喂養者月經(jīng)復潮較早，哺乳期激素變化可導致不規則出血。

2、子宮復舊

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮收縮不良可能導致血性惡露持續時(shí)間延長(cháng)，需與月經(jīng)區分，表現為出血量少、顏色暗紅。

3、激素波動(dòng)

產(chǎn)后卵巢功能尚未完全恢復，可能出現無(wú)排卵性子宮出血，出血時(shí)間及量不規律，需排除病理因素。

4、病理因素

胎盤(pán)殘留、子宮內膜炎等疾病可能導致異常出血，通常伴隨腹痛、發(fā)熱或惡露異味，需超聲檢查確診。

建議記錄出血時(shí)間及量，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，如出血量大或持續超過(guò)7天應及時(shí)婦科就診。

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