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產(chǎn)后不規則陰道出血的誘因

患者：男，30歲

病情描述:
產(chǎn)后不規則陰道出血的誘因
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

產(chǎn)后不規則陰道出血可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療、糾正凝血功能等方式干預。

1. 子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致出血，表現為持續暗紅色惡露?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮，嚴重時(shí)需注射縮宮素。

2. 胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)組織未完全排出，可能引發(fā)大出血或感染。超聲確診后需行清宮術(shù)，配合頭孢克肟預防感染，必要時(shí)輸血治療。

3. 產(chǎn)褥感染

細菌侵入子宮內膜導致發(fā)熱伴惡露異味，與分娩操作或衛生不良有關(guān)。需靜脈滴注青霉素聯(lián)合甲硝唑，輔以高錳酸鉀坐浴。

4. 凝血功能障礙

妊娠期高血壓或羊水栓塞導致的彌散性血管內凝血，需輸注冷沉淀及維生素K1，監測D-二聚體等凝血指標。

建議產(chǎn)婦保持會(huì )陰清潔，觀(guān)察出血量變化，哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，出血超過(guò)月經(jīng)量或持續3周未凈需立即就醫。

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