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產(chǎn)后五十天還有惡露怎么辦

患者：女，58歲

病情描述:
產(chǎn)后五十天還有惡露怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后五十天仍有惡露可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療及生活調理改善。

1. 子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露持續，表現為血色淡紅、量少。建議熱敷下腹部促進(jìn)收縮，遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆?；蛐律w粒。

2. 胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)組織殘留可能與分娩處理不當有關(guān)，常伴血性惡露量大、腹痛。需超聲確診后行清宮術(shù)，術(shù)后可配合產(chǎn)婦安合劑、五加生化膠囊促進(jìn)恢復。

3. 宮腔感染

細菌上行感染導致惡露渾濁有異味，伴發(fā)熱腰酸。需取分泌物培養后選擇敏感抗生素，如頭孢克肟片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊。

4. 凝血異常

凝血功能異常者惡露淋漓不盡，需檢測凝血四項。針對原發(fā)病治療，必要時(shí)輸注血漿，藥物可用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等。

保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，哺乳期用藥需醫生指導，若出現發(fā)熱或出血量突增應立即就醫。

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