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寶寶發(fā)燒睡覺(jué)一抖一抖怎么辦

患者：女，33歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒睡覺(jué)一抖一抖怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒睡覺(jué)一抖一抖可能與體溫調節中樞未成熟、高熱驚厥前期表現、電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)系統感染有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液及就醫評估等方式處理。

1. 體溫調節異常

嬰幼兒體溫調節功能不完善，發(fā)燒時(shí)易出現寒戰抖動(dòng)。建議家長(cháng)保持室溫25℃左右，減少包裹衣物，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。

2. 高熱驚厥先兆

體溫快速上升期可能出現肌肉不自主收縮。家長(cháng)需立即測量體溫，若超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或退熱栓劑，同時(shí)記錄抽搐持續時(shí)間。

3. 脫水電解質(zhì)失衡

發(fā)熱伴隨大量出汗可能導致低鈣、低鈉血癥引發(fā)肌痙攣。應少量多次補充口服補液鹽，適當增加母乳或配方奶喂養頻率，觀(guān)察小便量及精神狀態(tài)變化。

4. 神經(jīng)系統感染

可能與腦膜炎、腦炎等疾病有關(guān)，常伴嘔吐、意識模糊等癥狀。需立即就醫進(jìn)行血常規、腦脊液檢查，必要時(shí)使用阿昔洛韋注射液、頭孢曲松鈉等抗感染治療。

保持寶寶側臥防窒息，避免強行按壓肢體，發(fā)熱期間每2小時(shí)監測體溫，若抖動(dòng)持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需急診處理。

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