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寶寶發(fā)燒用冷毛巾還是熱毛巾敷額頭

患者：女，32歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒用冷毛巾還是熱毛巾敷額頭
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒時(shí)建議使用溫毛巾敷額頭，冷敷可能引起寒戰加重不適，熱敷可能阻礙散熱。體溫調節需根據發(fā)熱階段選擇物理降溫方式，主要考慮因素有發(fā)熱程度、患兒舒適度、環(huán)境溫度及是否伴隨寒戰。

1. 溫毛巾作用

32-34℃溫水擦拭可擴張毛細血管促進(jìn)散熱，適合體溫上升期后的高熱持續期。家長(cháng)需每10分鐘更換一次毛巾，避開(kāi)胸腹部以免受涼。

2. 冷敷禁忌

體溫驟升期伴寒戰時(shí)禁用冰敷，冷刺激會(huì )導致外周血管收縮減少散熱。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現手腳冰涼、打寒顫等表現。

3. 熱敷風(fēng)險

超過(guò)38.5℃時(shí)熱敷會(huì )阻礙體溫調節中樞正常工作。家長(cháng)需監測腋溫變化，若持續高熱應配合退熱藥物使用。

4. 復合處理

可交替使用溫濕敷與退熱貼，同時(shí)保持室溫25℃左右。家長(cháng)需每30分鐘復測體溫，出現嗜睡或抽搐須立即就醫。

護理期間保持適量飲水，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免使用酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5℃或持續24小時(shí)未退需及時(shí)兒科就診。

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