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沖擊波治療股骨頭壞死有效嗎

患者：男，29歲

病情描述:
沖擊波治療股骨頭壞死有效嗎
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

沖擊波治療對早期股骨頭壞死有一定效果，可作為保守治療手段之一。股骨頭壞死的治療方式主要有體外沖擊波療法、藥物控制、髓芯減壓術(shù)、人工關(guān)節置換。

1、沖擊波療法

適用于早期未塌陷患者，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)和骨組織修復發(fā)揮作用，需配合影像學(xué)評估療效。

2、藥物控制

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、改善微循環(huán)藥物如前列地爾、抗凝藥物如低分子肝素等可緩解癥狀，但無(wú)法逆轉壞死進(jìn)程。

3、髓芯減壓術(shù)

通過(guò)鉆孔降低骨內壓，延緩病情進(jìn)展，適用于A(yíng)RCO分期Ⅱ-Ⅲ期患者，術(shù)后需拄拐避免負重。

4、關(guān)節置換

終末期患者需進(jìn)行全髖關(guān)節置換術(shù)，假體選擇包括陶瓷頭、金屬頭等，術(shù)后需預防假體松動(dòng)和感染。

建議患者避免酗酒和濫用激素，控制體重減輕關(guān)節負荷，定期復查MRI監測病情進(jìn)展。

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