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促甲狀腺素偏低原因

患者：女，62歲

病情描述:
促甲狀腺素偏低原因
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

促甲狀腺素偏低可能由妊娠期生理變化、垂體功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、藥物影響等原因引起，需結合甲狀腺激素水平及臨床表現綜合評估。

1、妊娠期變化

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高會(huì )抑制促甲狀腺素分泌，屬于生理性降低，通常無(wú)須治療，定期監測甲狀腺功能即可。

2、垂體損傷

垂體腫瘤或術(shù)后可能導致促甲狀腺素分泌不足，常伴發(fā)疲勞、怕冷等癥狀，需通過(guò)垂體MRI確診，必要時(shí)采用左甲狀腺素替代治療。

3、甲亢

原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素反饋抑制促甲狀腺素分泌，表現為心悸、多汗，可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

4、藥物因素

糖皮質(zhì)激素、多巴胺等藥物可能暫時(shí)抑制促甲狀腺素分泌，停藥后多可恢復，用藥期間需監測甲狀腺功能變化。

建議出現不明原因體重下降、心慌等癥狀時(shí)及時(shí)就診，避免自行調整甲狀腺相關(guān)藥物劑量。

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