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x光胸片能查出肺結節嗎

患者：女，27歲

病情描述:
x光胸片能查出肺結節嗎
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

X光胸片可以查出部分肺結節，但檢出率受結節大小、位置、密度等因素影響，通常對直徑超過(guò)10毫米的結節較敏感，更小的結節或磨玻璃結節可能漏診。

1、檢出限制

X光胸片對微小肺結節檢出率較低，直徑小于5毫米的結節漏診概率較高，因二維成像存在組織重疊干擾。

2、敏感因素

鈣化結節或實(shí)性結節更易被發(fā)現，而磨玻璃樣結節因密度接近正常肺組織，胸片檢出率不足50%。

3、位置影響

靠近縱隔、膈肌或被肋骨遮擋的結節易漏診，肺尖部結節因鎖骨陰影干擾也較難識別。

4、后續建議

臨床懷疑肺結節但胸片陰性時(shí)，建議行低劑量CT檢查，其靈敏度可達胸片的6-8倍，能發(fā)現2毫米以上結節。

長(cháng)期吸煙或肺癌高危人群建議直接選擇低劑量CT篩查，發(fā)現結節后需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察形態(tài)變化。

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