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邊緣性人格障礙應該怎么治療

患者：女，48歲

病情描述:
邊緣性人格障礙應該怎么治療
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

邊緣性人格障礙可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì )支持干預、危機管理等方式治療。邊緣性人格障礙通常由童年創(chuàng )傷、情緒調節障礙、家庭環(huán)境因素、神經(jīng)生物學(xué)異常等原因引起。

1、心理治療：

辯證行為療法是核心治療手段，重點(diǎn)改善情緒失控與自殺行為；心智化基礎治療有助于提升自我認知功能；移情焦點(diǎn)治療可改善人際關(guān)系模式。心理治療需長(cháng)期堅持，每周1-2次為宜。

2、藥物治療：

奧氮平可緩解攻擊性行為，舍曲林針對抑郁焦慮癥狀，丙戊酸鈉調節情緒波動(dòng)。藥物需配合血藥濃度監測，避免擅自調整劑量，所有用藥須在精神科醫師指導下進(jìn)行。

3、社會(huì )支持：

建立包含家屬、心理咨詢(xún)師、社區工作者的支持網(wǎng)絡(luò )，定期開(kāi)展家庭治療改善溝通模式。加入病友互助小組可減少病恥感，職業(yè)康復訓練有助于社會(huì )功能恢復。

4、危機干預：

制定自殺風(fēng)險應急預案，保存心理危機熱線(xiàn)號碼。急性發(fā)作期建議住院治療，采用約束保護等短期措施防止自傷，穩定后轉入日間病房進(jìn)行過(guò)渡康復。

保持規律作息與適度運動(dòng)，避免酒精刺激，家屬需學(xué)習非暴力溝通技巧。定期復診評估治療進(jìn)展，病情變化時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫師調整方案。

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