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不是月經(jīng)期出血是怎么回事

患者：女，50歲

病情描述:
不是月經(jīng)期出血是怎么回事
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、激素紊亂、宮頸病變、子宮內膜息肉等原因引起，需結合具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物調節或手術(shù)治療。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續2-3天，無(wú)須特殊治療，建議記錄出血時(shí)間觀(guān)察規律。

2、激素紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等導致內分泌失調?？赡馨殡S月經(jīng)不規律、痤瘡等癥狀，需通過(guò)性激素檢查確診，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮等藥物調節。

3、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內瘤變等疾病引起接觸性出血。常表現為同房后出血，需進(jìn)行TCT和HPV篩查，根據結果選擇保婦康栓干擾素或宮頸錐切術(shù)。

4、子宮內膜息肉

子宮內膜異常增生形成贅生物導致不規則出血。超聲檢查可確診，直徑小于1厘米可口服黃體酮膠囊，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

建議避免劇烈運動(dòng)刺激出血部位，保持外陰清潔干燥，出血期間禁食辛辣刺激食物，若出血持續超過(guò)1周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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