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吃避孕藥流血怎么回事

患者：女，52歲

病情描述:
吃避孕藥流血怎么回事
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

服用避孕藥后出血可能由激素水平波動(dòng)、漏服藥物、子宮內膜適應性反應、婦科疾病等原因引起，可通過(guò)調整用藥、補充激素、治療原發(fā)病等方式改善。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素可能改變子宮內膜穩定性，導致突破性出血。建議遵醫囑調整用藥方案，可選用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥維持激素平衡。

2、漏服藥物

漏服避孕藥會(huì )導致體內激素驟降引發(fā)撤退性出血。需嚴格按時(shí)服藥，若漏服超過(guò)12小時(shí)可配合使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物補充激素。

3、內膜適應

初次用藥時(shí)子宮內膜對激素變化敏感，可能出現點(diǎn)滴出血。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后會(huì )自行緩解，必要時(shí)可用醋酸甲羥孕酮片調節內膜生長(cháng)。

4、婦科疾病

宮頸息肉、子宮肌瘤等疾病可能加重服藥后出血，常伴有經(jīng)期延長(cháng)、腹痛等癥狀。需通過(guò)宮腔鏡等檢查確診，采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或子宮內膜切除術(shù)治療。

服藥期間保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續超過(guò)7天或伴隨嚴重腹痛應及時(shí)就醫復查。

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