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吃完中午飯血糖值22.3怎么辦

患者:男,37歲

病情描述:
吃完中午飯血糖值22.3怎么辦
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

餐后血糖值22.3毫摩爾/升屬于嚴重高血糖,需立即就醫處理??赡苡?a href="http://m.mmhgsj.com/k/wblkfe57knrjyzu.html" target="_blank">胰島素抵抗、2型糖尿病急性發(fā)作、飲食過(guò)量或藥物漏服等原因引起,可通過(guò)緊急降糖治療、調整降糖方案、短期胰島素強化及飲食控制等方式干預。

1、緊急降糖治療

靜脈注射胰島素快速降低血糖,同時(shí)補充生理鹽水糾正脫水。需在急診科或內分泌科監護下進(jìn)行,避免發(fā)生低血糖反應。

2、調整降糖方案

長(cháng)期血糖控制不佳可能與二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥失效有關(guān)。醫生可能調整為胰島素聯(lián)合治療,或更換為SGLT-2抑制劑類(lèi)新型降糖藥。

3、短期胰島素強化

采用基礎+餐時(shí)胰島素注射方案,如甘精胰島素聯(lián)合門(mén)冬胰島素。需每日監測7次血糖,根據血糖變化調整劑量。

4、飲食控制

采用糖尿病飲食原則,每餐主食不超過(guò)100克,優(yōu)先選擇莜麥、鷹嘴豆等低升糖指數食物。避免高糖高脂飲食,分餐制有助于平穩血糖。

出現此類(lèi)危急值需排查糖尿病酮癥酸中毒,建議立即檢測尿酮體并完善糖化血紅蛋白等檢查。日常需配備快速血糖儀,嚴格記錄血糖變化供醫生參考。

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