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大便帶血不一定是痔瘡

患者:女,59歲

病情描述:
大便帶血不一定是痔瘡
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等疾病引起,需根據出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。

1. 痔瘡

排便時(shí)無(wú)痛性鮮紅色血滴落,血液與糞便不混合,可能伴隨肛門(mén)瘙癢或腫塊脫出??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,嚴重時(shí)需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。

2. 肛裂

排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色血,便后疼痛持續。建議保持軟便,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,慢性肛裂需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

3. 結直腸息肉

間歇性暗紅色血便,可能伴隨排便習慣改變。腸鏡檢查可確診并同步進(jìn)行息肉電切術(shù),病理檢查排除癌變風(fēng)險。

4. 結直腸癌

持續性黏液血便伴體重下降、貧血,血液常與糞便混合。需通過(guò)腸鏡活檢確診,根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

出現血便應及時(shí)就醫檢查,避免長(cháng)期久坐和辛辣飲食,規律進(jìn)行肛門(mén)指檢和腸鏡篩查有助于早期發(fā)現病變。

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