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導尿管不流尿了怎么辦

患者:女,56歲

病情描述:
導尿管不流尿了怎么辦
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

導尿管不流尿可能由導管堵塞、導管折疊、膀胱痙攣、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整導管位置、沖洗導管、藥物治療、更換導管等方式處理。

1、導管堵塞

尿液結晶或血塊可能導致導管堵塞,表現為尿袋無(wú)液體流出伴下腹脹痛??捎蒙睇}水低壓沖洗導管,必要時(shí)更換導管,藥物可選用碳酸氫鈉溶液、尿激酶、透明質(zhì)酸鈉。

2、導管折疊

體位改變或導管固定不當會(huì )造成導管受壓彎曲,表現為尿流突然中斷。需檢查導管走向并重新固定,避免導管在大腿內側或腹股溝處形成銳角。

3、膀胱痙攣

導管刺激可能引發(fā)逼尿肌不自主收縮,表現為下腹陣發(fā)性絞痛伴少量溢尿??蛇x用M受體阻滯劑如托特羅定、索利那新、黃酮哌酯緩解癥狀。

4、尿路感染

細菌定植可能導致炎性分泌物阻塞導管,常伴發(fā)熱和尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素。

保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,定期觀(guān)察尿袋引流情況,出現持續無(wú)尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫處理。

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