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吃黃體酮期間少量出血怎么回事

患者：女，54歲

病情描述:
吃黃體酮期間少量出血怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

服用黃體酮期間少量出血可能由激素水平波動(dòng)、藥物劑量不足、子宮內膜異?；驅m頸病變等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)調整用藥、對癥治療等方式緩解。

1. 激素波動(dòng)

黃體酮補充初期可能因體內激素水平未穩定導致突破性出血，表現為點(diǎn)滴狀褐色分泌物。一般無(wú)須特殊處理，繼續遵醫囑用藥觀(guān)察。

2. 劑量不足

孕激素劑量不足以維持子宮內膜穩定性時(shí)易發(fā)生出血。醫生可能調整黃體酮劑量或聯(lián)用地屈孕酮、炔諾酮等藥物增強療效。

3. 內膜異常

可能與子宮內膜息肉、增生等因素有關(guān)，通常伴隨月經(jīng)紊亂。需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或診刮術(shù)治療。

4. 宮頸病變

宮頸炎、宮頸柱狀上皮異位等疾病在藥物刺激下易接觸性出血。表現為鮮紅色血絲，可通過(guò)陰道鏡檢查明確，采用保婦康栓或激光治療。

用藥期間保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續超過(guò)一周或量多如月經(jīng)需及時(shí)復診。

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