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拔牙后看不到血凝塊正常嗎

患者:女,61歲

病情描述:
拔牙后看不到血凝塊正常嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

拔牙后看不到血凝塊屬于異?,F象,可能提示凝血異?;蜃o理不當。拔牙后血凝塊的形成與保護是傷口愈合的關(guān)鍵環(huán)節,需警惕干槽癥等并發(fā)癥。

1、凝血功能異常

存在血液病或長(cháng)期服用抗凝藥物可能影響凝血,表現為創(chuàng )面滲血不止。需檢測凝血功能,必要時(shí)輸注血漿或使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復合物、維生素K1。

2、術(shù)后護理不當

頻繁漱口、吸煙或吮吸創(chuàng )口會(huì )導致血凝塊脫落。應咬緊紗布30分鐘,24小時(shí)內避免劇烈漱口,可使用氯己定含漱液預防感染。

3、創(chuàng )面過(guò)大

復雜拔牙或牙槽骨骨折時(shí)創(chuàng )面暴露明顯,血凝塊難以覆蓋。需配合使用明膠海綿、膠原蛋白塞等輔助止血材料,必要時(shí)縫合創(chuàng )口。

4、干槽癥早期

血凝塊溶解后會(huì )出現劇烈放射性疼痛伴腐臭味。需清創(chuàng )后填塞碘仿紗條,配合使用頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。

術(shù)后48小時(shí)內避免進(jìn)食過(guò)熱食物,用冰袋間斷冷敷面部,出現持續疼痛或發(fā)熱需立即復診。建議選擇微創(chuàng )拔牙技術(shù)降低并發(fā)癥概率。

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