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拔智齒第三天疼痛加重怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
拔智齒第三天疼痛加重怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

拔智齒第三天疼痛加重可能由術(shù)后感染、干槽癥、創(chuàng )傷反應、鄰牙損傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、清創(chuàng )處理、鎮痛藥物、局部護理等方式緩解。

1、術(shù)后感染

拔牙創(chuàng )口未完全愈合時(shí)細菌侵入可能導致感染，表現為紅腫熱痛加劇。需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合生理鹽水漱口。

2、干槽癥

血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)劇烈疼痛，可能伴腐臭味。需就醫清除壞死組織，局部填塞碘仿紗條，可使用洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片鎮痛。

3、創(chuàng )傷反應

手術(shù)創(chuàng )傷導致周?chē)M織炎癥反應高峰期常出現在術(shù)后3天，疼痛程度與個(gè)體敏感性相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)冰敷減輕腫脹，避免頻繁吐口水刺激創(chuàng )面。

4、鄰牙損傷

操作中鄰牙牙周膜受擠壓可能出現遲發(fā)性疼痛，需排查是否存在隱裂或根尖炎癥?？膳臄zX線(xiàn)片確認，必要時(shí)進(jìn)行根管治療或牙體修復。

術(shù)后72小時(shí)內避免吸煙飲酒，選擇溫涼軟食，使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔，若出現發(fā)熱或膿性分泌物需立即復診。

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