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鼻咽癌晚期死前有什么征兆

患者：女，31歲

病情描述:
鼻咽癌晚期死前有什么征兆
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌晚期死前征兆主要有消瘦乏力、疼痛加劇、呼吸困難、意識障礙等表現，通常提示病情進(jìn)入終末階段。

1、消瘦乏力

腫瘤消耗導致惡病質(zhì)，患者體重急劇下降，肌肉萎縮，可能出現低蛋白血癥。建議通過(guò)腸內營(yíng)養支持改善癥狀，可遵醫囑使用甲地孕酮、沙利度胺、糖皮質(zhì)激素等藥物。

2、疼痛加劇

腫瘤侵犯顱底神經(jīng)或轉移至骨骼引發(fā)劇烈疼痛，多表現為持續性頭痛或骨痛。需采用三階梯鎮痛方案，常用藥物包括布洛芬、曲馬多、嗎啡等緩釋制劑。

3、呼吸困難

頸部淋巴結轉移壓迫氣管或肺部轉移導致通氣障礙，常伴隨喉鳴音和紫紺?？煽紤]低流量吸氧，必要時(shí)行氣管切開(kāi)，藥物可用氨茶堿、地塞米松、沙丁胺醇緩解癥狀。

4、意識障礙

腦轉移或代謝紊亂引發(fā)嗜睡、譫妄甚至昏迷，多與電解質(zhì)失衡或肝腎功能衰竭相關(guān)。需監測生命體征，糾正水電解質(zhì)紊亂，慎用鎮靜藥物。

晚期患者應注重舒適護理，保持口腔清潔，采用半臥位緩解呼吸困難，疼痛控制需遵循醫囑調整用藥方案。

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