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髕骨骨折手術(shù)后大腿肌肉萎縮怎么回事

患者：男，48歲

病情描述:
髕骨骨折手術(shù)后大腿肌肉萎縮怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

髕骨骨折手術(shù)后大腿肌肉萎縮可能由制動(dòng)缺乏鍛煉、疼痛限制活動(dòng)、神經(jīng)損傷、營(yíng)養不良等原因引起，可通過(guò)康復訓練、營(yíng)養支持、物理治療、藥物干預等方式改善。

1. 制動(dòng)缺乏鍛煉

術(shù)后長(cháng)期固定導致肌肉廢用性萎縮，建議在醫生指導下逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓練等低強度運動(dòng)，避免關(guān)節僵硬。

2. 疼痛限制活動(dòng)

手術(shù)創(chuàng )傷及炎癥反應引發(fā)疼痛抑制肌肉收縮，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等鎮痛藥物配合冷敷緩解。

3. 神經(jīng)損傷

術(shù)中可能影響股神經(jīng)分支導致肌肉失神經(jīng)支配，表現為肌力下降伴感覺(jué)異常，需通過(guò)肌電圖檢查確認后采用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4. 營(yíng)養不良

蛋白質(zhì)攝入不足影響肌肉合成，應增加雞蛋、魚(yú)肉、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補充復方氨基酸膠囊。

術(shù)后早期介入康復治療是關(guān)鍵，建議定期復查評估肌肉恢復情況，結合阻抗訓練與電刺激治療促進(jìn)功能重建，避免長(cháng)期臥床加重萎縮。

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