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痤瘡跟抽煙有關(guān)系嗎

患者：男，61歲

病情描述:
痤瘡跟抽煙有關(guān)系嗎
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

痤瘡與抽煙存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接致病因素。抽煙可能通過(guò)影響皮脂分泌、加重炎癥反應、降低皮膚修復能力、誘發(fā)內分泌紊亂等途徑間接加重痤瘡。

1、皮脂分泌異常

煙草中的尼古丁刺激皮脂腺增生，導致油脂分泌增多。日常需減少吸煙頻率，嚴重者可外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠控制油脂。

2、炎癥反應加重

抽煙產(chǎn)生的自由基會(huì )加劇毛囊周?chē)装Y。建議戒煙配合抗炎治療，如口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素或外用夫西地酸乳膏。

3、皮膚屏障受損

煙霧顆粒附著(zhù)皮膚會(huì )阻礙角質(zhì)代謝。需加強清潔保濕，合并感染時(shí)可使用阿達帕林凝膠、紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。

4、激素水平波動(dòng)

長(cháng)期吸煙可能干擾雄激素代謝，誘發(fā)痤瘡。建議檢測激素水平，必要時(shí)在醫生指導下使用螺內酯、炔雌醇環(huán)丙孕酮等調節藥物。

痤瘡患者應嚴格戒煙，每日清潔面部不超過(guò)兩次，避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠有助于改善癥狀。

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