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單側一直耳鳴怎么回事

患者：男，55歲

病情描述:
單側一直耳鳴怎么回事
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

單側持續耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)聲治療、藥物、手術(shù)等方式干預。

1. 噪音暴露

長(cháng)期單側接觸機械噪音或突發(fā)爆震可能導致內耳毛細胞損傷。建議遠離噪音環(huán)境并使用降噪耳塞，急性期可遵醫囑使用潑尼松、銀杏葉提取物、甲鈷胺等藥物。

2. 耳垢栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )引起傳導性耳鳴。家長(cháng)需避免自行掏耳，醫院可采用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗，合并感染時(shí)需配合氧氟沙星滴耳液治療。

3. 中耳炎

可能與細菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)，常伴隨耳悶脹感和聽(tīng)力下降。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀，滲出明顯者可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)引流。

4. 聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)會(huì )導致進(jìn)行性耳鳴，多合并眩暈和步態(tài)不穩。確診需增強MRI檢查，治療方案包括伽馬刀放射外科或乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。

日常避免攝入咖啡因和酒精，保證充足睡眠有助于緩解癥狀，單側耳鳴持續超過(guò)一周或伴隨頭痛嘔吐需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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