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膽結石必須手術(shù)切除膽囊嗎

患者：女，26歲

病情描述:
膽結石必須手術(shù)切除膽囊嗎
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽結石并非必須手術(shù)切除膽囊，治療方案需根據結石大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估，主要處理方式有藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)、保守觀(guān)察。

1、藥物溶石：

適用于膽固醇性小結石，常用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸等藥物促進(jìn)結石溶解，需配合低脂飲食并定期復查。

2、體外碎石：

通過(guò)沖擊波將結石擊碎后自然排出，適用于單發(fā)且直徑小于2厘米的結石，可能需聯(lián)合藥物輔助排石。

3、膽囊切除：

針對反復發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或膽管梗阻的患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選術(shù)式，具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)。

4、保守觀(guān)察：

無(wú)癥狀膽囊結石可暫不處理，建議定期超聲監測，同時(shí)控制高膽固醇飲食，避免暴飲暴食誘發(fā)癥狀。

日常需保持規律進(jìn)食習慣，限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入，急性發(fā)作期應立即禁食并就醫。

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