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膽汁反流胃炎和非委縮性胃炎

患者：女，34歲

病情描述:
膽汁反流胃炎和非委縮性胃炎
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

膽汁反流胃炎和非萎縮性胃炎屬于慢性胃炎常見(jiàn)類(lèi)型，前者由膽汁反流損傷胃黏膜引起，后者與幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激相關(guān)，主要表現為上腹痛、腹脹、反酸等癥狀。

1、膽汁反流胃炎

膽汁反流胃炎可能與胃腸動(dòng)力紊亂、膽囊切除術(shù)后等因素有關(guān)，通常表現為餐后上腹灼痛、口苦等癥狀。治療需使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑，配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

2、非萎縮性胃炎

非萎縮性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥相關(guān)，常見(jiàn)癥狀為隱痛、噯氣。根治需采用四聯(lián)療法清除幽門(mén)螺桿菌，輔以雷貝拉唑抑制胃酸分泌。

3、癥狀差異

膽汁反流胃炎嘔吐物常含黃色膽汁，疼痛夜間加重；非萎縮性胃炎癥狀較輕微，部分患者僅表現為消化不良。

4、飲食管理

兩類(lèi)胃炎均需避免高脂辛辣食物，膽汁反流患者應少量多餐，非萎縮性胃炎患者需注意飲食衛生。

建議定期胃鏡復查，膽汁反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭，兩類(lèi)胃炎患者均需保持情緒穩定，戒煙限酒。

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