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肛裂流血非常嚴重怎么辦

患者：女，62歲

病情描述:
肛裂流血非常嚴重怎么辦
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛裂流血嚴重可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥、調整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、分娩創(chuàng )傷、炎癥刺激、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃溫水坐浴10分鐘，有助于緩解肛門(mén)括約肌痙攣并促進(jìn)裂口愈合。該方法適用于所有生理性因素引起的肛裂，無(wú)須使用藥物。

2、局部用藥

硝酸甘油軟膏可改善局部血供，利多卡因凝膠能緩解疼痛，氫化可的松乳膏適用于炎癥明顯的患者。用藥需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行調整劑量。

3、調整飲食

增加膳食纖維攝入量至每日30克，推薦食用西梅、燕麥、西藍花等食物。保持每日飲水2000毫升以上，有助于軟化糞便減少機械性刺激。

4、手術(shù)治療

慢性肛裂或合并肛門(mén)狹窄時(shí)需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)，頑固性裂傷可采用肛裂切除術(shù)。手術(shù)適應證包括反復出血、創(chuàng )面超過(guò)6周未愈等情況。

避免久坐久站，排便時(shí)勿過(guò)度用力，便后建議用溫水清潔肛門(mén)。若出現持續出血或劇烈疼痛，應及時(shí)至肛腸外科就診。

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