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肝癌都哪些部位會(huì )疼痛

患者:男,55歲

病情描述:
肝癌都哪些部位會(huì )疼痛
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

肝癌疼痛常見(jiàn)于右上腹、右肩背部、中上腹及全身性骨痛,可能與腫瘤壓迫、轉移或并發(fā)癥有關(guān)。

1. 右上腹痛

肝臟原發(fā)腫瘤增長(cháng)牽拉肝包膜引發(fā)鈍痛,可伴隨食欲減退。需通過(guò)超聲或增強CT明確病灶位置,遵醫囑使用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物。

2. 右肩背痛

腫瘤侵犯膈神經(jīng)導致?tīng)可嫱?,易誤診為肩周炎。若出現夜間加重伴消瘦,建議完善PET-CT排查轉移,可考慮射頻消融治療。

3. 中上腹悶痛

門(mén)靜脈高壓或胃底靜脈曲張引發(fā)脹痛,可能合并嘔血。需內鏡檢查評估出血風(fēng)險,必要時(shí)行TIPS手術(shù)降低門(mén)脈壓力。

4. 骨轉移痛

脊柱、肋骨等轉移灶導致固定部位劇痛,需骨掃描確診。雙膦酸鹽類(lèi)藥物聯(lián)合放療可緩解癥狀,晚期可選用阿片類(lèi)鎮痛藥。

肝癌患者應定期監測甲胎蛋白,避免高脂飲食加重肝臟負擔,疼痛持續加重需及時(shí)復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。

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