孩子哮喘癥狀消失后不可自行停藥。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,癥狀緩解不代表炎癥完全消除,擅自停藥可能導致病情反復或急性發(fā)作。
1、氣道炎癥持續
哮喘癥狀消失后氣道高反應性仍存在,需持續抗炎治療。家長(cháng)需遵醫囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,或白三烯調節劑如孟魯司特鈉。
2、肺功能未恢復
癥狀緩解后小氣道功能可能仍未達標。建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行肺功能檢查,醫生會(huì )根據結果調整β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、福莫特羅的使用方案。
環(huán)境過(guò)敏原接觸仍可能誘發(fā)發(fā)作。家長(cháng)需做好居家除螨防霉,避免寵物毛發(fā)刺激,必要時(shí)配合使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪。
4、個(gè)體化治療方案
醫生會(huì )評估發(fā)作頻率和嚴重程度制定階梯治療方案。重度哮喘患兒可能需要長(cháng)期聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物制劑。
家長(cháng)應記錄孩子每日峰流速值變化,避免劇烈運動(dòng)和冷空氣刺激,癥狀完全控制3-6個(gè)月后經(jīng)醫生評估方可逐步減量停藥。