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肝硬化脾臟腫大怎么辦

患者：女，58歲

病情描述:
肝硬化脾臟腫大怎么辦
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝硬化脾臟腫大可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、病因治療等方式改善，通常由門(mén)靜脈高壓、脾臟淤血、感染、血液系統疾病等因素引起。

1、藥物治療

使用普萘洛爾降低門(mén)靜脈壓力，配合奧曲肽減少內臟血流，必要時(shí)用利福昔明預防感染。藥物治療需監測肝功能變化。

2、介入治療

通過(guò)部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)減少脾臟體積，改善血小板減少癥狀。介入治療創(chuàng )傷小但可能需重復進(jìn)行。

3、手術(shù)治療

嚴重脾功能亢進(jìn)者可行脾切除術(shù)或聯(lián)合賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)。手術(shù)風(fēng)險較高需評估肝功能儲備。

4、病因治療

針對肝硬化原發(fā)病因采取抗病毒、戒酒等措施。乙肝患者需長(cháng)期服用恩替卡韋等核苷類(lèi)似物。

患者應保持低鹽軟食，避免粗糙食物劃傷曲張靜脈，定期復查血常規和腹部超聲監測病情變化。

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