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肝癌晚期下肢水腫怎么消除

患者:女,50歲

病情描述:
肝癌晚期下肢水腫怎么消除
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

肝癌晚期下肢水腫可通過(guò)利尿劑治療、低鹽飲食、抬高患肢、腹水引流等方式緩解。水腫通常由低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓、淋巴回流受阻、腎功能異常等原因引起。

1、利尿劑治療

呋塞米、螺內酯等利尿劑可幫助排出多余水分,使用需監測電解質(zhì)平衡,避免過(guò)度脫水導致肝性腦病風(fēng)險增加。

2、低鹽飲食

每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,減少加工食品攝入,有助于減輕液體潴留,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充改善低蛋白血癥。

3、抬高患肢

臥床時(shí)用軟枕墊高下肢15-30度,促進(jìn)靜脈回流,配合間歇性壓力襪使用,可暫時(shí)緩解腫脹不適。

4、腹水引流

頑固性水腫合并大量腹水時(shí),需行腹腔穿刺放液術(shù),每次放液不超過(guò)3000毫升,同時(shí)補充白蛋白維持血容量。

肝癌晚期水腫屬姑息治療范疇,建議在醫生指導下綜合處理原發(fā)病,定期評估肝功能及營(yíng)養狀態(tài),避免自行使用強效利尿藥物。

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