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肺上多發(fā)結節是肺癌嗎

患者：女，56歲

病情描述:
肺上多發(fā)結節是肺癌嗎
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺上多發(fā)結節多數情況下不是肺癌，可能與炎性肉芽腫、結核球、真菌感染、肺內淋巴結腫大等因素有關(guān)。需結合結節形態(tài)、生長(cháng)速度等特征綜合評估。

1、炎性肉芽腫

肺部感染后遺留的良性病變，通常表現為邊界清晰的小結節，無(wú)須特殊治療，定期復查胸部CT即可。

2、結核球

肺結核愈合過(guò)程中形成的纖維包裹灶，多伴有鈣化灶，需排查活動(dòng)性結核感染，必要時(shí)進(jìn)行抗結核治療。

3、真菌感染

隱球菌等真菌感染可形成多發(fā)結節，常見(jiàn)于免疫力低下人群，確診需病理活檢，治療以抗真菌藥物為主。

4、肺內淋巴結

肺門(mén)或縱隔淋巴結反應性增生，結節多沿支氣管血管束分布，通常無(wú)須干預，但需與轉移性淋巴結鑒別。

發(fā)現肺結節應避免過(guò)度焦慮，建議戒煙并減少油煙暴露，每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)胸部CT觀(guān)察變化，若出現結節增大或實(shí)性成分增加需及時(shí)胸外科就診。

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