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肛裂不敢排便怎么辦

患者：女，38歲

病情描述:
肛裂不敢排便怎么辦
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛裂不敢排便可通過(guò)溫水坐浴、調整飲食結構、局部用藥、心理疏導等方式緩解。肛裂通常由便秘、分娩損傷、炎癥刺激、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10分鐘，有助于松弛肛門(mén)括約肌。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕排便疼痛感，避免因恐懼排便加重肛裂。

2、調整飲食

增加膳食纖維攝入量，每日飲水超過(guò)1500毫升。推薦食用火龍果、燕麥、芹菜等食物，軟化糞便減少機械性刺激，必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液。

3、局部用藥

在醫生指導下使用復方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物。這些藥物能緩解括約肌痙攣、促進(jìn)創(chuàng )面愈合，但需避免長(cháng)期使用含麻醉成分制劑。

4、心理疏導

采用漸進(jìn)式放松訓練緩解排便焦慮，建立定時(shí)排便反射。對于兒童患者，家長(cháng)需用繪本等方式消除恐懼，避免因憋便導致糞便嵌塞加重病情。

急性期可短期使用開(kāi)塞露輔助排便，但長(cháng)期依賴(lài)可能損傷直腸黏膜。若出現發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，應及時(shí)到肛腸外科就診。

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