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孩子發(fā)燒全身發(fā)冷打哆嗦怎么辦

患者：女，38歲

病情描述:
孩子發(fā)燒全身發(fā)冷打哆嗦怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒伴隨全身發(fā)冷、打哆嗦可能由感染性發(fā)熱、體溫調節中樞異常、脫水或免疫反應引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液及就醫評估等方式處理。

1. 感染性發(fā)熱

細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，表現為寒戰、體溫驟升。家長(cháng)需及時(shí)測量體溫，若超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 體溫調節異常

嬰幼兒體溫中樞發(fā)育不完善易出現寒戰。建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩、腹股溝，避免酒精擦浴，同時(shí)保持室溫25℃左右，減少包裹厚重衣物。

3. 脫水反應

發(fā)熱加速體液流失可能加重寒戰。家長(cháng)需每15分鐘喂服口服補液鹽Ⅲ、稀釋蘋(píng)果汁或米湯，觀(guān)察尿量是否正常。

4. 免疫系統激活

疫苗接種后或嚴重感染時(shí)可能出現寒戰高熱。若持續超過(guò)24小時(shí)或出現嗜睡、皮疹，需急診排查流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體。

寒戰期間避免使用冰敷，可少量多次飲用溫水，體溫反復超過(guò)39℃或伴隨意識改變須立即就醫。

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