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關(guān)節積液是怎么引起的

患者：女，60歲

病情描述:
關(guān)節積液是怎么引起的
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

關(guān)節積液可能由外傷、過(guò)度勞損、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)藥物、穿刺抽液、物理治療等方式緩解。

1、外傷：

關(guān)節受到撞擊或扭傷可能導致滑膜損傷，引發(fā)積液。急性期需冷敷制動(dòng)，慢性期可熱敷促進(jìn)吸收，醫生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。

2、過(guò)度勞損：

長(cháng)期重復關(guān)節活動(dòng)易造成滑膜充血滲出，常見(jiàn)于運動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。減少關(guān)節負荷，配合超聲波等理療，必要時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。

3、骨關(guān)節炎：

關(guān)節軟骨退化刺激滑膜增生，多伴隨晨僵和活動(dòng)受限。需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨，嚴重者需關(guān)節鏡清理。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎：

自身免疫反應導致滑膜炎性滲出，常呈對稱(chēng)性腫脹。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，配合注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白靶向治療。

日常需避免關(guān)節受涼，控制體重減輕負荷，可適當游泳增強肌肉保護。若積液持續加重或伴發(fā)熱，應及時(shí)就醫排除感染性關(guān)節炎。

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