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肺腺癌晚期臉腫是怎么回事

患者:男,62歲

病情描述:
肺腺癌晚期臉腫是怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺腺癌晚期臉腫可能由腫瘤壓迫上腔靜脈、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)利尿治療、白蛋白輸注、放療、調整用藥方案等方式緩解。

1. 腫瘤壓迫

腫瘤生長(cháng)壓迫上腔靜脈導致靜脈回流障礙,表現為面部浮腫伴頸靜脈怒張。需進(jìn)行CT評估壓迫程度,嚴重者需放療縮小腫瘤或放置靜脈支架。

2. 低蛋白血癥

癌癥消耗導致血漿白蛋白低于30g/L,引發(fā)膠體滲透壓下降。需靜脈補充人血白蛋白,配合高蛋白飲食,同時(shí)監測肝腎功能。

3. 淋巴回流障礙

癌細胞轉移至縱隔淋巴結阻塞淋巴管,典型表現為單側面部腫脹??蓢L試局部按摩促進(jìn)回流,嚴重時(shí)需淋巴結清掃手術(shù)。

4. 藥物因素

靶向藥物如厄洛替尼可能引起血管性水腫,激素類(lèi)藥物導致水鈉潴留。需評估藥物相關(guān)性,必要時(shí)調整劑量或更換方案。

晚期患者出現面部水腫應及時(shí)復查CT評估病情進(jìn)展,日常保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入,記錄每日體重變化。

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