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高血壓導致心臟肥大能恢復嗎

患者：女，29歲

病情描述:
高血壓導致心臟肥大能恢復嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

高血壓導致的心臟肥大早期通過(guò)規范治療可能部分恢復，但嚴重心肌重構后恢復較困難?；謴统潭戎饕c血壓控制效果、病程長(cháng)短、心肌損傷程度及合并癥管理有關(guān)。

1、血壓控制

持續達標血壓可減輕心臟負荷，推薦使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，配合低鹽飲食和體重管理。

2、心肌逆轉

早期左室肥厚經(jīng)ACEI類(lèi)藥物治療可能逆轉，晚期纖維化改變則不可逆，需結合心臟超聲動(dòng)態(tài)評估。

3、合并癥管理

合并冠心病或心衰時(shí)需聯(lián)用美托洛爾、呋塞米等藥物，控制合并癥可延緩心肌重構進(jìn)展。

4、生活方式

限制鈉鹽攝入、規律有氧運動(dòng)、戒煙限酒等綜合干預能改善心臟舒張功能。

建議每3-6個(gè)月復查心臟彩超，堅持服藥同時(shí)監測血鉀和腎功能，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。

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