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多囊腎都是遺傳的嗎

患者:女,40歲

病情描述:
多囊腎都是遺傳的嗎
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

多囊腎不都是遺傳的,主要包括常染色體顯性多囊腎病、常染色體隱性多囊腎病以及獲得性腎囊腫三類(lèi)。

1. 遺傳因素

常染色體顯性多囊腎病由PKD1或PKD2基因突變引起,表現為雙腎多發(fā)囊腫,可伴隨高血壓和腎功能減退,治療需控制血壓并延緩腎功能惡化,藥物包括纈沙坦、貝那普利等。

2. 隱性遺傳

常染色體隱性多囊腎病多見(jiàn)于嬰幼兒,與PKHD1基因相關(guān),可能導致肝功能異常和門(mén)脈高壓,需早期干預肝腎功能,藥物如熊去氧膽酸、促紅細胞生成素。

3. 獲得性因素

長(cháng)期透析或慢性腎病可能引發(fā)獲得性腎囊腫,與尿毒癥毒素積累有關(guān),表現為腎體積增大但無(wú)家族史,需定期監測腎功能并調整透析方案。

4. 其他誘因

環(huán)境因素如化學(xué)物質(zhì)暴露可能增加囊腫形成風(fēng)險,但具體機制尚不明確,建議避免接觸腎毒性物質(zhì)并定期體檢篩查。

多囊腎患者應限制高鹽高脂飲食,適度運動(dòng)控制體重,合并高血壓者需嚴格監測血壓變化。

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