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肺部磨玻璃結節邊緣模糊原因

患者:女,44歲

病情描述:
肺部磨玻璃結節邊緣模糊原因
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺部磨玻璃結節邊緣模糊可能由肺部感染、非典型腺瘤樣增生、早期肺腺癌、肺間質(zhì)纖維化等原因引起,需結合影像學(xué)特征與病理檢查明確診斷。

1、肺部感染

細菌或病毒感染可能導致局部炎性滲出,形成邊緣模糊的磨玻璃結節。治療需針對病原體選擇抗生素抗病毒藥物,如左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、奧司他韋膠囊等。

2、非典型腺瘤樣增生

癌前病變可能表現為磨玻璃結節伴邊緣浸潤,與肺泡上皮異常增生有關(guān)。需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,必要時(shí)行胸腔鏡活檢,可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)痰液排出。

3、早期肺腺癌

腫瘤細胞沿肺泡壁生長(cháng)可導致結節邊緣毛糙,可能與基因突變相關(guān)。確診需穿刺活檢,根據分期選擇肺段切除術(shù)或靶向藥物如吉非替尼片、厄洛替尼片。

4、肺間質(zhì)纖維化

膠原纖維沉積改變肺部結構,影像學(xué)呈現磨玻璃樣改變伴邊緣不清??蛇x用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊抗纖維化,聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆??寡趸委?。

發(fā)現肺部磨玻璃結節應戒煙并避免二手煙,定期復查胸部CT觀(guān)察結節變化,若出現咳嗽加重或咯血等癥狀需立即就診。

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