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宮頸肥大可以上環(huán)嗎

患者：女，50歲

病情描述:
宮頸肥大可以上環(huán)嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸肥大患者多數情況下可以上環(huán)，具體需根據宮頸肥大程度、有無(wú)炎癥及醫生評估決定。主要影響因素有宮頸管通暢度、炎癥控制情況、環(huán)型選擇、醫生操作技術(shù)。

1、宮頸管通暢度

宮頸肥大若未導致宮頸管?chē)乐鬲M窄或變形，通常不影響節育環(huán)放置。醫生會(huì )通過(guò)婦科檢查或超聲評估宮頸管狀態(tài)。

2、炎癥控制情況

合并急性宮頸炎時(shí)需先抗炎治療，常用藥物包括甲硝唑栓、保婦康栓、克林霉素磷酸酯凝膠，待炎癥消退后再考慮上環(huán)。

3、環(huán)型選擇

嚴重宮頸肥大患者宜選擇固定式宮內節育器如吉妮環(huán)，或小型環(huán)如宮型環(huán)，避免普通圓形環(huán)因宮頸變形導致脫落。

4、醫生操作技術(shù)

經(jīng)驗豐富的醫生可通過(guò)超聲引導下放置，或采用宮頸擴張器等輔助手段提高成功率。操作后需預防性使用抗生素。

建議上環(huán)前完善白帶常規、HPV和TCT檢查，術(shù)后1個(gè)月復查環(huán)位，日常注意會(huì )陰清潔，出現異常出血或腹痛及時(shí)就診。

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