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睪丸扭轉是怎么導致的

患者：男，56歲

病情描述:
睪丸扭轉是怎么導致的
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

睪丸扭轉可能由劇烈運動(dòng)、睡眠中體位改變、先天性解剖異常、外傷等原因引起，通常表現為突發(fā)陰囊劇痛、腫脹等癥狀。

1. 劇烈運動(dòng)

劇烈活動(dòng)如球類(lèi)運動(dòng)可能導致精索過(guò)度旋轉。建議立即停止活動(dòng)并平臥休息，疼痛持續需急診就醫，可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解疼痛。

2. 體位改變

睡眠中體位突然變化可能誘發(fā)扭轉，尤其見(jiàn)于青春期男孩。家長(cháng)需警惕孩子夜間突發(fā)哭訴陰囊疼痛，確診后需6小時(shí)內手術(shù)復位固定，延遲處理可能導致睪丸壞死。

3. 解剖異常

鐘擺樣睪丸等先天異常使精索固定不穩。這類(lèi)患者需避免劇烈運動(dòng)，青春期前可擇期行睪丸固定術(shù)預防扭轉，常用術(shù)式包括開(kāi)放固定術(shù)和顯微外科手術(shù)。

4. 外傷因素

陰囊部位直接撞擊可能導致精索旋轉。外傷后出現持續腫痛需排除睪丸破裂，超聲檢查可明確診斷，嚴重者需手術(shù)探查并行睪丸固定。

青少年突發(fā)陰囊疼痛應避免熱敷或自行揉按，立即采取臥位減少懸吊并盡快就醫，6小時(shí)黃金搶救期內手術(shù)可顯著(zhù)提高睪丸存活率。

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