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化療后胃疼是怎么回事

病情描述:
化療后胃疼是怎么回事
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

化療后胃疼可能由藥物刺激、胃腸黏膜損傷、胃酸分泌異常、化療相關(guān)神經(jīng)毒性等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、黏膜保護劑、神經(jīng)調節等方式緩解。

1. 藥物刺激

化療藥物直接刺激胃黏膜導致炎癥反應，表現為上腹灼痛伴惡心。建議少量多餐，避免辛辣食物，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、復方谷氨酰胺顆粒等胃黏膜保護劑。

2. 黏膜損傷

化療抑制黏膜細胞再生導致胃黏膜糜爛，常見(jiàn)隱痛伴食欲下降?？赡芘c5-羥色胺受體激活及自由基損傷有關(guān)，需避免空腹服藥，可選用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊、膠體果膠鉍等促修復藥物。

3. 胃酸異常

化療可能破壞胃酸分泌調節機制，引發(fā)反酸或絞痛。家長(cháng)需觀(guān)察孩子疼痛是否與進(jìn)食相關(guān)，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、法莫替丁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

4. 神經(jīng)毒性

部分化療藥物引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，導致胃痙攣性疼痛。通常伴有嘔吐或腸鳴音亢進(jìn)，建議家長(cháng)記錄發(fā)作頻率，醫生可能開(kāi)具匹維溴銨片、曲美布汀膠囊、東莨菪堿貼劑等調節胃腸動(dòng)力藥物。

化療期間應選擇溫軟易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，避免生冷油膩，疼痛持續或加重需及時(shí)復查胃鏡評估黏膜損傷程度。

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