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耳鳴像脈搏跳動(dòng)怎么辦

患者：女，32歲

病情描述:
耳鳴像脈搏跳動(dòng)怎么辦
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

耳鳴如脈搏跳動(dòng)可能由高血壓、耳部血管異常、中耳炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)降壓治療、血管調節、抗感染、手術(shù)切除等方式干預。

1、高血壓

長(cháng)期血壓升高導致耳內血管壓力增大，引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，需監測血壓并遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、耳部血管異常

動(dòng)靜脈瘺或血管畸形造成血流異常，可通過(guò)血管造影確診，嚴重時(shí)需介入栓塞治療，輕癥可嘗試甲鈷胺、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

3、中耳炎

炎癥波及咽鼓管時(shí)可能產(chǎn)生節律性耳鳴，伴隨耳悶或聽(tīng)力下降，需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛、桉檸蒎腸溶軟膠囊等抗感染治療。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)導致與心跳同步的耳鳴，需通過(guò)MRI檢查確診，小型腫瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng)，較大腫瘤需伽馬刀或顯微手術(shù)切除。

避免咖啡因和噪音刺激，保持規律作息，若癥狀持續加重或伴隨眩暈頭痛應及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)外科。

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