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喝牛奶過(guò)敏的寶寶可以喝羊奶嗎

患者：女，29歲

病情描述:
喝牛奶過(guò)敏的寶寶可以喝羊奶嗎
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

喝牛奶過(guò)敏的寶寶可以嘗試羊奶，但需謹慎觀(guān)察過(guò)敏反應。牛奶蛋白過(guò)敏與羊奶蛋白存在交叉過(guò)敏概率，主要影響因素有蛋白質(zhì)結構相似性、免疫系統反應差異、個(gè)體耐受度及過(guò)敏原檢測結果。

1、蛋白質(zhì)相似性

羊奶與牛奶的酪蛋白結構高度相似，部分過(guò)敏寶寶可能對兩者均產(chǎn)生反應。建議家長(cháng)在醫生指導下進(jìn)行小劑量測試，可選擇深度水解蛋白奶粉作為替代方案。

2、免疫反應差異

部分患兒對羊奶的β-乳球蛋白耐受性較好。家長(cháng)需記錄喂養后是否出現濕疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀，必要時(shí)使用氨基酸配方奶粉。

3、個(gè)體耐受度

約30%-40%牛奶過(guò)敏寶寶能耐受羊奶。建議家長(cháng)首次嘗試時(shí)選擇上午時(shí)段，便于及時(shí)就醫處理可能出現的蕁麻疹或呼吸道癥狀。

4、過(guò)敏原檢測

血清特異性IgE檢測可預測交叉過(guò)敏風(fēng)險。確診多重食物過(guò)敏的患兒應選用醫學(xué)配方奶粉，避免誘發(fā)過(guò)敏性休克等嚴重反應。

喂養期間家長(cháng)需備好抗組胺藥物如氯雷他定糖漿，并定期評估生長(cháng)發(fā)育指標。推薦優(yōu)先選擇經(jīng)過(guò)臨床驗證的低敏配方奶粉。

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