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肺癌轉移到肝怎么辦

患者：女，46歲

病情描述:
肺癌轉移到肝怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌肝轉移可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部消融治療、姑息性放療等方式干預。轉移通常由腫瘤細胞血行播散、淋巴轉移、局部浸潤、免疫逃逸等原因引起。

1、靶向治療

針對EGFR/ALK等驅動(dòng)基因突變使用吉非替尼、克唑替尼、奧希替尼等藥物?？赡芘c腫瘤異質(zhì)性有關(guān)，表現為肝功能異常、右上腹疼痛。需配合基因檢測制定方案。

2、免疫治療

采用PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗等藥物?？赡芘c腫瘤微環(huán)境免疫抑制有關(guān)，常伴隨發(fā)熱或甲狀腺功能紊亂。需監測免疫相關(guān)不良反應。

3、局部消融治療

對孤立性轉移灶實(shí)施微波消融或射頻消融?？赡芘c轉移灶血供特點(diǎn)有關(guān)，術(shù)后可能出現短暫肝區脹痛。需聯(lián)合全身治療控制原發(fā)灶。

4、姑息性放療

針對疼痛性轉移灶采用立體定向放療?？赡芘c骨轉移灶壓迫有關(guān)，治療期間需預防放射性肝損傷。需配合止痛藥物改善生活質(zhì)量。

建議保持高蛋白飲食并適度活動(dòng)，定期復查肝功能及腫瘤標志物，疼痛加劇或出現黃疸需立即就醫。

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