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反復鵝口瘡發(fā)作怎么辦

患者：女，52歲

病情描述:
反復鵝口瘡發(fā)作怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

反復鵝口瘡發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛生、增強免疫力、藥物干預、排查潛在疾病等方式治療。鵝口瘡通常由真菌感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、糖尿病等因素引起。

1、保持口腔衛生

白色念珠菌感染是主要病因，表現為口腔黏膜白色斑塊。建議使用碳酸氫鈉溶液漱口，破壞真菌生長(cháng)環(huán)境，避免辛辣刺激食物?？勺襻t囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

2、增強免疫力

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì )降低免疫功能。需保證充足睡眠，攝入富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋，適當補充益生菌調節菌群平衡。反復發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調節劑。

3、藥物干預

可能與長(cháng)期使用抗生素或激素有關(guān)，表現為病灶周?chē)溲?。需停用不必要的抗菌藥物，局部涂抹咪康唑口腔軟膏，嚴重時(shí)口服伊曲康唑分散片。合并疼痛可使用復方氯己定含漱液緩解癥狀。

4、排查潛在疾病

HIV感染或未控制的糖尿病會(huì )導致反復發(fā)作，常伴口干異味。需檢測血糖和免疫功能，控制原發(fā)病后鵝口瘡可改善。合并糖尿病時(shí)優(yōu)先選用對肝腎功能影響小的伏立康唑片。

日?？蛇m量食用無(wú)糖酸奶、蘑菇等含多糖類(lèi)食物，避免過(guò)硬過(guò)燙飲食。嬰幼兒患者家長(cháng)需每日消毒奶瓶，哺乳前清潔乳頭。

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