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肝血管瘤治療不必一拖再拖

患者：男，42歲

病情描述:
肝血管瘤治療不必一拖再拖
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

肝血管瘤通常無(wú)需立即治療，但需根據瘤體大小和癥狀決定干預方式，主要處理措施有定期觀(guān)察、藥物治療、介入栓塞、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

直徑小于5厘米且無(wú)癥狀的肝血管瘤可每6-12個(gè)月復查超聲，監測瘤體變化。日常避免劇烈運動(dòng)和外傷撞擊肝區。

2、藥物治療

生長(cháng)較快的血管瘤可遵醫囑使用普萘洛爾、潑尼松等控制進(jìn)展。藥物治療可能與激素水平異常、血管內皮增生等因素有關(guān)，常見(jiàn)腹脹隱痛癥狀。

3、介入栓塞

對中等大小血管瘤可采用肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，通過(guò)阻斷血供使瘤體萎縮。該治療可能與局部血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，術(shù)后可能出現短暫發(fā)熱。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)10厘米或壓迫周?chē)鞴贂r(shí)需手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)和開(kāi)腹切除術(shù)是常用方式。手術(shù)指征與瘤體位置、破裂風(fēng)險等因素相關(guān)。

確診后應戒煙限酒，避免服用雌激素類(lèi)藥物，保持規律作息有助于減緩血管瘤生長(cháng)速度。

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