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肺腺癌手術(shù)后胸腔積液怎么治療

患者：女，43歲

病情描述:
肺腺癌手術(shù)后胸腔積液怎么治療
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺腺癌手術(shù)后胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物治療、營(yíng)養支持和定期復查等方式治療。胸腔積液通常由術(shù)后炎癥反應、淋巴回流受阻、低蛋白血癥或腫瘤復發(fā)等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通過(guò)穿刺排出積液緩解壓迫癥狀，適用于中大量積液。操作需嚴格無(wú)菌，可配合注射硬化劑減少復發(fā)。

2、藥物治療

可能與術(shù)后感染或腫瘤進(jìn)展有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、氣促等癥狀?？勺襻t囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物，或順鉑注射液等化療藥物。

3、營(yíng)養支持

低蛋白血癥可能導致積液，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白。每日攝入足量魚(yú)肉蛋奶，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

4、定期復查

通過(guò)CT監測積液變化，早期發(fā)現腫瘤復發(fā)。術(shù)后1年內每3個(gè)月復查，重點(diǎn)關(guān)注積液量和性質(zhì)變化。

術(shù)后保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入，記錄每日尿量和體重變化，出現呼吸困難或發(fā)熱需及時(shí)返院檢查。

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