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風(fēng)濕性心臟瓣膜病有哪些癥狀

患者:女,54歲

病情描述:
風(fēng)濕性心臟瓣膜病有哪些癥狀
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

風(fēng)濕性心臟瓣膜病的癥狀包括早期心悸氣短、活動(dòng)后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難以及晚期下肢水腫。

1、心悸氣短

早期可能因二尖瓣狹窄導致左心房壓力升高,表現為輕微活動(dòng)后心跳加快伴胸悶感,需通過(guò)心電圖和心臟超聲確診,可遵醫囑使用地高辛、呋塞米等藥物。

2、活動(dòng)呼吸困難

隨著(zhù)瓣膜病變進(jìn)展,肺靜脈回流受阻引發(fā)勞力性呼吸困難,常見(jiàn)爬樓梯時(shí)癥狀加重,需限制鈉鹽攝入并配合硝酸異山梨酯等血管擴張劑治療。

3、夜間呼吸困難

平臥位時(shí)回心血量增加誘發(fā)急性肺水腫,表現為突發(fā)喘息伴粉紅色泡沫痰,屬急診情況需立即吸氧并靜脈注射嗎啡、呋塞米等搶救藥物。

4、下肢水腫

右心衰竭導致體循環(huán)淤血的特征性表現,可見(jiàn)踝部凹陷性水腫及肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,需加強利尿治療并使用螺內酯等醛固酮拮抗劑。

日常需避免劇烈運動(dòng)并預防呼吸道感染,定期復查超聲心動(dòng)圖評估瓣膜功能,出現咯血或暈厥等嚴重癥狀時(shí)需緊急就醫。

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