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房顫是什么原因造成

患者：女，59歲

病情描述:
房顫是什么原因造成
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

房顫可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等原因引起，可通過(guò)藥物復律、射頻消融術(shù)、抗凝治療、生活方式調整等方式干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓可能導致左心房結構改變，增加房顫發(fā)生概率。建議定期監測血壓，限制鈉鹽攝入，必要時(shí)遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或反流等瓣膜病變會(huì )改變心房血流動(dòng)力學(xué)，通常伴隨心悸、呼吸困難。需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診，嚴重者可能需行瓣膜修復術(shù)或華法林抗凝治療。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )刺激心肌細胞興奮性，表現為易怒、消瘦伴房顫。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑控制甲亢，房顫癥狀多隨甲亢治愈緩解。

4、酗酒

酒精及其代謝產(chǎn)物可直接損傷心肌，節假日大量飲酒可能誘發(fā)孤立性房顫。需嚴格戒酒，急性發(fā)作時(shí)可考慮靜脈注射普羅帕酮轉復心律。

保持規律作息，限制咖啡因攝入，肥胖患者需減重，定期心內科隨訪(fǎng)有助于預防房顫復發(fā)。

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